【医師監修】中絶後はいつから性行為できる？感染・再妊娠リスクと正しいケア方法

中絶のあと、体調が落ち着いてくると「性交渉はいつから再開できるのか」と悩む人もいるでしょう。パートナーとの関係や避妊、再妊娠への不安が重なり、判断に迷うことがあります。

術後の身体は子宮が回復途中の段階にあり、出血や痛み、感染症のリスクが残っている場合があります。そのため、タイミングを誤ると、炎症や発熱、思わぬ再妊娠につながる恐れがあり、身体への負担が大きくなる可能性があります。

この記事では、中絶後の性交渉がいつから安全に再開できるか、医療機関で案内される目安とともに、感染症を防ぐための注意点や避妊方法について整理していきます。

適切な時期とケアを理解しておくことで、心身の負担を少しでも減らせるように、順を追って確認していきましょう。

中絶後の性交渉はいつから再開できる？

再開時期の判断は術後検診の結果と回復状態によって異なる

性交渉の再開は、医師による術後検診で子宮の回復が確認されたうえで判断されます。検診では子宮口の閉じ具合、内膜の回復、炎症や感染の兆候がないかを確認し、問題がなければ再開の目安が示されます。

ただし、回復には個人差があり、体力の戻り方、出血量、痛みの有無などによって再開時期は前後します。術後の経過が順調でも、無理に急ぐ必要はありません。性交渉が再開できるかどうかは「出血の有無」だけで判断できず、違和感が残ることもあるため、検診を受けずに再開するのは避けた方が安全です。

次に、医療機関で案内されることの多い再開目安について、段階ごとに整理していきます。

最低1週間〜2週間：性交は避ける

術後1〜2週間は、子宮内膜がまだ修復途中であり、細菌が入りやすい状態にあります。この期間に性交渉を行うと、子宮内感染（子宮内膜炎など）のリスクが高まり、発熱・下腹部痛・悪臭を伴うおりものといった症状が出ることがあります。

少量の出血や軽い痛みが続く人も多いため、性交渉は避け、身体の回復を優先することが重要です。

CDCは、中絶後の子宮内は感染症のリスクが高く、完全に治癒する前に腟内への刺激が加わると子宮内膜炎などの合併症につながりやすいとしています。早期の性行為は特に炎症を悪化させやすいため、慎重な判断が必要とされています。

出典：About Pelvic Inflammatory Disease│CDC

2週間後：出血が完全に止まってから再開を指示される

術後2週間ほど経過すると、出血が落ち着く人が増えてきます。ただし「出血が止まったら必ずOK」というわけではありません。検診で子宮の状態が確認できていることが望ましく、自己判断で再開するのは避けましょう。

痛みや違和感が残る場合は再開を延期し、必要に応じて受診します。

1か月後：生理が来るまで性交渉を控えるよう案内される

医療機関によっては、生理が1度来るまでは性交渉を控えるよう案内されることがあります。これは、生理が再開することで、ホルモンバランスが整い、子宮環境が安定しやすくなるからです。

ただし、この期間にも個人差があるため、生理の再開が遅れている場合は医師に確認し、無理に性交渉を再開しないことが推奨されます。

出血・痛み・発熱などが残る場合は再開できない

出血が続いている、血の塊が何度も出る、下腹部に引きつるような痛みがある、といった症状が残っている場合は、性交渉の再開は見送りましょう。これらは、子宮の回復が不十分であったり、内部で炎症が起きていたりするサインのことがあり、その状態で負荷をかけると、症状が悪化するおそれがあります。

また、37.5度以上の発熱や悪寒、悪臭を伴うおりものが続く場合も注意が必要です。こうした症状は子宮内感染などのトラブルが背景にあることが考えられ、放置すると回復が遅れたり、強い痛みにつながったりする可能性があります。

気になる症状があるときは、性交渉を控えるだけでなく、早めに医師の診察を受けて原因を確認してもらうことが大切です。「そのうち落ち着くだろう」と様子を見続けるよりも、早く状況を把握したほうが結果として安心して過ごしやすくなります。

術後すぐの性交渉に伴う感染症リスク

子宮口が開いた状態で細菌侵入のリスクが高い

手術後しばらくは子宮口が完全に閉じきらず、細菌が内部に入る経路が残っていることがあります。膣内の常在菌や外部から持ち込まれた菌が子宮内に入り込むと、子宮内膜炎などの感染症につながることがあり、下腹部痛や発熱、悪臭のあるおりものといった症状が出ることがあります。

外見上は落ち着いているように見えても、内部の粘膜はまだ刺激に弱いことがあるため、性交渉による摩擦や圧迫が炎症を悪化させる原因になる場合もあります。術後の早い時期は、見た目の出血量だけで判断せず、体の内部が回復するまで慎重に過ごすことが大切です。

子宮内膜が回復しておらず炎症を起こしやすい

中絶手術では子宮内膜に処置が加えられるため、術後は表面が傷ついた状態から修復が進む過程にあります。この期間は、普段よりも細菌に敏感になり、軽い刺激でも炎症が起きやすくなります。

また、炎症が進むと、骨盤内全体に痛みが広がる骨盤内炎症性疾患（PID）などへ発展する可能性があり、治療が長期に及ぶことも。性交渉に限らず、長時間の入浴やタンポンの使用なども菌の侵入を招く場合があるため、医師の指示に沿って生活することが欠かせません。

抗生剤を正しく飲まないと感染が悪化する可能性がある

手術後に感染予防として抗生剤が処方されることがありますが、途中で自己判断で服用をやめると菌が体内に残り、症状が悪化することがあります。服用指示が出ている場合は、症状が落ち着いたように見えても処方された日数分を飲み切ることが大切。

抗生剤を途中でやめてしまうと、耐性菌のリスクが高まり、治療が難しくなることもあります。また、服用後に強い副作用が出たり、体調に変化を感じたりした場合は、自己判断せず医療機関に相談してください。

性交渉再開前に受けるべき検診と受診の目安

中絶後に性交渉を再開するタイミングは、出血の状態や体調だけで判断することが難しく、見た目の回復と内部の修復が一致しないことがあります。術後は子宮内膜の修復が続き、感染への抵抗力が十分ではない時期もあるため、医師による経過確認が重要です。

術後の診察では、子宮の収縮状況、内膜の回復具合、炎症の有無、異常出血や強い痛みがないかといった点を確認します。避妊についての相談が可能なケースもあり、不安を抱えたまま性交渉を再開しないための助けになります。

ここからは、性交渉を再開する前に受けるべき検診の目安と、受診したほうがよい状況について順番に説明します。

術後3〜14日の再診で子宮の回復状況を確認する

多くの医療機関では術後3〜14日の再診が案内され、エコー検査などで子宮内に血液や妊娠組織の残留がないか確認します。痛みや発熱がなくても、内部に組織が残っている場合は炎症や感染の原因になることがあるため、症状にかかわらず受診することが望ましいとされています。

この段階では性交渉だけでなく、入浴、激しい運動、タンポンの使用についても注意点が説明されます。避妊の再開時期や方法について相談できる医療機関もあり、次の妊娠を望むかどうかにかかわらず、安心して生活を整えるための情報を得られる機会になるでしょう。

再診を受けずに自己判断で生活を戻してしまうと、炎症や出血が長引く場合もあるため、医師の案内に沿って診察を受けることが大切です。

軽症でも不安があれば受診するのがおすすめ

術後の回復には個人差があるため、出血量や痛みの程度だけを周囲と比べて判断するのは危険です。「少し痛むけれど我慢できるから大丈夫」と考えて受診を控えることで、炎症が進行して受診が遅れることがあります。

気になる症状が軽い場合でも、医療機関で状況を確認することで安心して体を休めることができます。もし受診のタイミングに迷ったときは、電話で相談できる病院もあるため、自己判断は避けましょう。

心が不安定な時期でもあり、体調への不安が精神面の負担を強めることもあるので、無理せず診察や相談につなげてください。

大量出血・強い痛み・高熱がある場合は性交渉を控える

術後に大量出血が続く場合や、下腹部の強い痛み、38度前後の発熱が見られるときは、子宮内感染や血腫の可能性が考えられます。その場合は性交渉は控え、速やかに診察を受けることがおすすめ。悪臭のあるおりものや、ふらつき、動悸などの全身症状を伴う場合も、早めの受診が必要です。

症状がある状態で性交渉を再開すると、炎症が広がり治療が長引くおそれがあります。排卵が早く戻る人もいるため、避妊についての確認も含め、早期の医療的サポートが安全につながります。

強い症状がある時期は体力も低下しやすく、心の負担も大きくなるので、無理に日常に戻ろうとせずに体の回復を優先してください。

再妊娠を防ぐための避妊方法

コンドーム：感染症予防に必須

術後は子宮内や膣粘膜がデリケートな状態のため、細菌やウイルスが侵入しやすく、感染が重くなることもあります。コンドームは外から体内への菌の侵入を防ぐため、中絶後の性交渉で必ず併用してほしい方法です。

避妊効果は使い方によって左右されるため、装着手順を正しく理解しておくことが欠かせません。途中で外れてしまうと避妊効果が十分に得られないため、性交渉の最初から装着することが基本になります。

性感染症は妊娠の有無に関係なく体調に影響するので、「妊娠していないから大丈夫」と考えず、再開時には必ず使用する姿勢をとってください。

ピル：高い避妊効果があり

低用量ピルは排卵を抑えることで高い避妊効果が期待でき、正しく服用すれば妊娠を防ぐ力が安定します。「次の妊娠をいつ考えるかまだ決められない」「体調が戻るまでしばらく避妊したい」という人に向いている選択肢といえるでしょう。

服用には、時間や飲み忘れへの注意が必要です。飲み忘れが続くと効果が下がるため、生活リズムに合わせて服用スケジュールを整えると安心。また、体質によっては副作用を感じることもあるため、医師と相談しながら継続できるか見極めてください。

ピルは性感染症を防ぐものではないため、必要に応じてコンドームと併用することが安全につながります。

ミレーナ：長期避妊を希望する人に適している

ミレーナは子宮内に装着するタイプの避妊器具で、長期間にわたり妊娠を防ぐ効果があります。避妊効果が5年ほど続くため、毎日服用する手間がなく、「避妊を確実にして安心した生活を送りたい」と考える人に向いています。

ミレーナは子宮内に装置を入れるため、医療機関での処置が必要。術後すぐに装着できる場合もありますが、子宮の回復状況によって時期を調整することがあります。

副作用として不正出血や違和感が出るケースもあるため、装着後もしばらく経過を見ながら過ごすことが大切です。

ピルと同様に性感染症は防げないため、感染予防としてコンドームを併用するかどうかも含めて医師と相談して選んでください。

術後の生活で注意すべきポイント

 中絶手術のあと、子宮の内側では小さな傷を修復する働きが続いています。見た目の出血が落ち着いても、内部の組織が刺激に弱い状態が残ることがあり、ふだん通りの生活に戻るには慎重さが必要です。

ただし、どの程度の行動までなら負担が少ないのか、自分では判断しづらいこともあるでしょう。手術直後は体力が戻りきらないだけでなく、夜の冷えや睡眠不足など些細な要因で体調が揺れやすくなることがあります。

そこで、ここからは術後の体を守りながら日常に戻っていくための目安として、生活面で意識しておきたいポイントを紹介します。

湯船・プール・サウナは1週間〜1か月避ける

湯船やプール、サウナなどでは体が長時間温まりやすく、血流が急に変化することで出血量が増えることがあります。また、水や浴槽内の雑菌が膣から入り込む可能性があり、感染症につながる危険も否定できません。

これらのリスクを避けるため、医療機関では多くの場合、1週間〜1か月程度は湯船やプールを控えましょう。ただし、同じ「1〜4週間」という幅のある目安でも、行動ごとに推奨される期間が微妙に異なる場合があります。以下は一般的に案内されやすい範囲の整理です。

• 湯船への入浴：術後 1週間程度は控える
• プール・温泉：2〜3週間程度 避けることが推奨されやすい
• サウナ：3〜4週間程度（1か月） 控える案内が一般的

どの行動も、子宮口が完全に閉じきる前に刺激を加えると、出血や炎症を起こしやすくなるため、自己判断で早めることは避けましょう。

激しい運動や腹圧がかかる動作は体調が整ってから

術後は体力の消耗や貧血が残っていることがあり、腹部へ負担がかかる動きによって痛みや出血が強まることがあります。

走る、重い物を持つ、腹筋を使う運動などは、子宮の回復を遅らせる可能性があるため慎重な判断が必要です。長時間の立ち仕事も下腹部への血流が変化し、体力を消耗しやすくなります。

再開の目安としては、日常生活の中で息苦しさやふらつきがないか、出血が少ない状態で落ち着いているかが確認ポイント。不安が残る場合は、運動量を段階的に戻すか医療機関に相談して、自分の体にあったペースを見つけてください。

タンポンの使用を避け、生理用品は清潔に保つ

術後の膣内は刺激に弱く、細菌が侵入しやすい状態です。タンポンは体内に挿入するため、粘膜を傷つける可能性があり、感染のきっかけになることがあります。しばらくのあいだは、ナプキンをこまめに交換しながら清潔に保ちましょう。

生理用品の交換が長時間できない状況が続くと、蒸れによって菌が増えやすくなるため、状況が許すかぎり定期的に交換してください。においや色の変化が強く感じられる場合、早めに医療機関へ相談するほうが安全です。

中絶後の性交渉の時期に関するよくある質問

中絶手術のあと、いつ性交渉を再開すれば安全なのか、判断に迷いやすい時期が続きます。出血や体調の回復スピードには個人差があり、周りの経験談だけで判断すると、自分の体に合わない再開時期を選んでしまう可能性があります。

ここでは、よく寄せられる疑問について、医療的な視点から回答をまとめました。

手術後1週間で避妊なしの性交渉をしたら妊娠する？

中絶後は生理が戻る前に排卵が先に始まる人がいます。排卵のタイミングは見た目の体調から判断しづらく、術後1週間の段階でも妊娠につながる可能性があります。

さらに、術後しばらくは子宮内膜が回復途中のため、細菌が入り込みやすい状態が続くため、感染症の面でも注意が必要。性交渉を再開する場合は、医療機関で再診を受けたうえで避妊を徹底するほうが安全です。

生理がまだ来ていなくても性交渉して大丈夫？

生理が戻っていなくても排卵が再開していることはあり、避妊をしなければ妊娠する可能性があります。

見た目に出血が止まっている場合でも内部が回復しきっていないケースがあり、性交の刺激によって出血が再度増えたり炎症が起こる場合も。

安全なタイミングの判断に迷う時期は、自己判断せず医師の診察を受けたうえで再開を検討してください。

術後に痛みや違和感がある場合でも性交渉は可能？

下腹部の痛み、違和感、熱っぽさなどがある時期の性交渉は、炎症や感染が広がるおそれがあるため避けたほうが安心です。痛みは体が回復を必要としているサインでもあり、刺激を加えることで治りが遅くなることもあります。

痛みが続く場合は再診を受け、性交渉の再開時期について医師と相談しましょう。

1か月経っても出血が続く場合はどうすべき？

術後1か月が経っても出血が続く場合、子宮内に血液や組織が残っている可能性や、炎症が治りきっていない場合があります。

色やにおいがいつもと違う、腹部の痛みが強い、発熱が見られるといった変化が加わる場合は、受診を急いだほうが安心です。性交渉は出血が治まるまで控え、体調を優先してください。

性交渉後に強い出血があったら？

性交渉を再開したあと、鮮血が大量に出る、突然出血量が増える、激しい腹痛を伴うなどの症状がある場合、膣や子宮の粘膜が傷ついたり、内部で炎症が進んでいる可能性が考えられます。強い出血は思わぬ体力消耗につながり、貧血症状を生じることもあるので、早めに受診しましょう。

性交渉を続けるのは避け、体を休めつつ、必要があれば相談窓口や医療機関につながって情報を得てください。

中絶後すぐに妊娠することはある？

術後のホルモン変化には幅があり、2〜3週間ほどで排卵が戻る人もいれば、さらに早く体が妊娠の準備に入るケースもあります。見た目が回復しているように見えても、内部では修復が続いており、避妊をしない性交渉が再妊娠につながる危険があるので注意してください。

妊娠を望んでいない時期は、避妊の方法を医療機関に相談することが安心につながります。

中絶後すぐの性交渉で妊娠する確率はどれくらい？

明確な数値を一律に示すことはできませんが、中絶後の初期段階でも排卵が再開する可能性があるため、避妊なしの性交渉は妊娠のリスクを伴います。

排卵のタイミングは個人差が大きく、生理の有無だけでは判断できません。出血が続いていても妊娠する場合があるため、根拠のない安心は危険です。

医療機関では、術後の避妊方法としてピル、コンドーム、子宮内避妊具（ミレーナ）など、それぞれの状況に合った選択肢を相談できます。

中絶後はいつからオナニー（自慰行為）していい？

中絶後の自慰行為は、膣の中に触れない方法であれば比較的早い段階で可能です。

ただし、術後の身体は子宮が回復途中であり、感染リスクが高まる時期でもあるため、方法に注意が必要です。挿入をともなう自慰の場合、医療機関によっては、「生理が1回来るまで（約4週間）避けてください」と案内される場合もあります。

まとめ：安全に再開するためには適切な時期から

中絶後の性交渉を再開するタイミングは、体調や回復のスピードに個人差があるため一律に決めることはできません。見た目の出血が減っても、子宮の内部では修復が続いていることがあり、外からは分かりにくいリスクが残る場合があります。

そのため、医師の診察で回復の状況を確認しながら、心身が整うまで慎重に過ごすことが大切です。

術後の心身は揺れやすく、少しの変化でも不安が大きくなることがあります。気になる症状や迷いが生じたときは、ひとりで抱え込まず医療機関や相談窓口に声を届けてください。適切な時期を選ぶことで、身体の負担が減り、安心して次のステップに進みやすくなりますよ。